子宮頸がんの検診費用は？検査の種類や注意点について詳しく解説

2024年5月23日

子宮頸がん検診はほかのがん検診に比べ対象年齢が低く、20歳以上の女性が対象です。

検査の頻度は2年に1回と定められており、子宮頸がん検診を受けるべきか迷っている方も多いのかもしれません。

子宮頸がんは子宮がんのうち約7割を占め、以前は発症のピークが40歳～50歳でしたが、近年、20歳～30歳の若い女性での発症が増え、30歳後半にピークを迎えます。

「まだ若いからがん検診を受けなくても大丈夫」と思わず、子宮頸がんは若いうちから気をつけるべき疾患です。

本記事では子宮頸がんの概要や、子宮頸がん検診の流れ、子宮頸がん検診のよくある質問まで紹介します。

子宮頸がん検診の受診に迷っている方は、ぜひ参考ください。

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子宮頸がんとは

子宮頸がんがどのような疾患か、子宮頸がんの概要について次の内容を紹介します。

原因はヒトパピローマウイルス
若い年代でも発症する
子宮頸がん検診を受けない方が多い
子宮頸がん検診を受けない方が多い
子宮頸がん検診を受けるタイミング

原因はヒトパピローマウイルス

子宮頸がんを発症する原因は、ヒトパピローマウイルスと呼ばれるウイルス感染です。

ヒトパピローマウイルスは、性交渉により男性、女性ともに感染し、女性は子宮頸部に感染します。

感染しても約90%の方が自己免疫で自然に治癒しますが、残り10%の方は自己免疫で治癒できず、数年から数十年感染状態が続き、前がん病変を経て子宮頸がんを発症します。

前がん病変は必ずしもがん化せず、約80%の前がん病変は自然に消失しますが、毎年1万人以上の女性が子宮頸がんを発症し、そのうち死亡者は約3,000人です。

さらに近年、子宮頸がんの発症率は増加し、発症年齢も低いため、子宮頸がんは若い女性でも注意すべき疾患です。

若い年代でも発症する

子宮頸がんは若い年代ほど発症頻度が高く、40歳未満の場合、乳がん、甲状腺がんに次いで子宮頸がんの発症率が高くなります。

40歳を超えると子宮頸がんの発症率は年齢とともに低下し、胃や大腸など消化器系のがんの発症率が増加します。

しかし2000年以降、とくに若い年代で子宮頸がんが増加し、1990年に比べ2015年では約1.9倍も増加傾向です。

子宮頸がんの発症が若年化した理由の一つに、次の原因があげられます。

性交の年齢低下
性交相手の複数化

とくに子宮頸がんが増加する20〜40歳は、初婚、出産の時期と重なります。

子宮頸がんを治療するために病変部分を切除する必要があり、切除による影響で妊娠しにくくなったり、早産のリスクが高くなったり、将来的に妊娠、出産に影響がでるのかもしれません。

子宮頸がんは初期の段階で見つければ、90%以上治せます。

年度	子宮頸がん検診の受診率
2013年	42.1%
2016年	42.3%
2019年	43.7%
2022年	43.6%

参照：がん検診受診率（国民生活基礎調査による推計値）：[国立がん研究センター　がん統計]

子宮頸がん検診の受診率はここ10年、40%台が続いています。

肺がんや乳がんなど、ほかのがん検診でも子宮頸がん検診同様に受診率は低い傾向です。

厚生労働省がおこなったがん対策による世論調査では、がん検診を受けない理由は次のように報告されています。

がん検診を受けない理由	回答した方の割合
がん検診を受ける時間がないから	28.9%
健康状態に自信があり、必要性を感じないから	25.0%
心配なときはいつでも医療機関を受診できるから	23.4%
費用がかかり経済的に負担になるから	11.8%
がんであるとわかることが怖いから	9.2%

がん検診を受けない理由として、「がん検診を受ける時間がない」と回答した方が最も多く、次に「必要性を感じない」「不調を感じていない」などが挙げられます。

上記の結果から、がん検診は受診の重要性が理解されておらず、必要性を感じないため受診しない方が大半です。

がん検診はがんを早期発見できるのみでなく、がんの死亡率低下にもつながります。

とくに子宮頸がん検診は、将来的に妊娠・出産を考えるうえでも大切です。

ぜひ子宮頸がん検診の対象となる方は、医療機関に相談し、検査を受けましょう。

子宮頸がん検診を受けた方がよい方

子宮頸がん検診の対象者は、20歳以上の女性です。

なかでもとくに次のリスクがある方は、子宮頸がん検診を受けた方がよいでしょう。

【子宮頸がんのリスク】

多産の女性
セックスパートナーが複数の女性
初交年齢が若い女性
喫煙者
経口避妊薬（ピル）服用者
免疫系の低下している女性

子宮頸がんの原因は、ヒトパピローマウイルスの感染です。

そのため初交年齢が若く、性交相手が複数いると、ヒトパピローマウイルスに感染する可能性も高くなります。

一方、ヒトパピローマウイルス以外にも子宮頸がんになる原因があり、多産や喫煙、経口避妊薬の服用などが挙げられます。

コホート研究での統計上、多産や喫煙などのリスク因子をもつ場合、未経産や非喫煙者より子宮頸がんにかかる頻度が高いためです。

子宮頸がんのリスクに該当する方は、とくに注意しましょう。

子宮頸がん検診を受けるタイミング

子宮頸がん検診は国や自治体から2年に1回、次の検査が推奨されています。

問診
視診
子宮頸部の細胞診
子宮頚部の内診

自治体により、子宮頸がん検査を受けるタイミングを、次のように偶数年齢と定めている場合もあります。

	子宮頸がん検診の対象者
岡山市	20歳以上かつ偶数年齢の女性
和歌山市	20歳以上かつ偶数年齢の女性

ただし偶数年齢と定められていても、前年度未受診の場合は奇数年齢でも受診が可能です。

また岡山市の場合30～65歳の女性は毎年子宮頸がん検査を受診できます。自治体により取組が異なるため、子宮頸がん検診を受診する際は自治体の公式サイトを確認ください。

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子宮頸がん検診の種類と費用

ここでは子宮頸がん検診の種類と費用について、次の内容を紹介します。

子宮頸部細胞診
経腟エコー検査
HPV検査
コルポスコピー検査

子宮頸部細胞診

子宮頚部細胞診とは、専用のヘラやブラシを使い、膣鏡で広げた膣の子宮頚部を優しくこすり、細胞を採取し、顕微鏡で異常がないか確認する検査です。

ブラシでこする際、子宮の入口部分は痛みの感覚が弱いため、痛みを感じない場合が多く、細胞の採集は数分で済みます。

子宮頸部細胞診は自費診療で受けると約5,000円必要ですが、子宮頸がん検診を利用する場合、約2,000円で受診が可能です。（※費用は自治体により異なります）

経腟エコー検査

経腟エコー検査とは、膣の中にプローブと呼ばれる器具を入れて、超音波を当てて調べる検査です。

子宮頸部細胞診と異なり、経腟エコー検査では子宮全体や卵巣の大きさや状態などを確認できます。

経腟エコー検査は婦人科検診や人間ドックなどで子宮頸部細胞診とセットでおこなう場合がありますが、国で推奨されている子宮頸がん検診は主に細胞診です。

そのため自治体により、子宮頸がん検診で経腟エコー検査をおこなわないこともあり、オプション検査として受けられる医療機関があります。

オプションとして経腟エコー検査を行った場合、費用は医療機関により異なり、約3,000円で検査が可能です。

医療機関	経腟エコー検査の費用（税込）
日立メディカルセンター	2,750円
医師会検診センター（静岡市）	子宮頸部細胞診とセットで5,830円
広島中央健診所	子宮頸部細胞診とセットで7,700円

※料金はすべて税込表記です。

HPV検査

HPV検査は子宮頸部から細胞を採取し、ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染しているか、調べる検査です。

2020年に国立がんセンターから公開された「有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドライン」では、従来、子宮頸がん検診の検査として子宮頸部細胞診のみ推奨されていましたが、新たにHPV検査も有用性が認められ、推奨が追加されました。

HPV検査は、子宮頸部細胞診で摂取した同じ細胞を利用して検査が可能です。

ただし子宮頸部細胞診とHPV検査の併用に関しては、擬陽性が増加するため、推奨グレードはCとなります。

有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドラインの推奨グレード

子宮頸部細胞診単独：推奨グレードA
HPV検査単独：推奨グレードA
子宮頸部細胞診＋HPV検査併用：推奨グレードC

子宮頸がん検診への導入は、検査期間を5年に延長でき、検査の感度を上げるなどのメリットがありますが、検査の流れや精度管理の問題点により検討段階です。

現在は子宮頸部細胞診に異常が認められた場合、HPV検査がおこなわれます。

HPV検査の費用は自費診療の場合、医療機関により次のように異なります。（※ただし保険が適用される場合もあります）

医療機関	HPV検査の費用（税込）
渋谷文化村通りレディースクリニック	10,120円
的野ウィメンズクリニック横浜	4,400円
聖隷沼津健康診断センター	5,500円

※料金はすべて税込表記です。

コルポスコピー検査

コルポスコピー検査とは拡大顕微鏡であるコルポスコープを使い、子宮頸部の粘膜部分を拡大し観察する検査です。

コルポスコープを使用すれば、6～40倍に拡大でき、視診では確認できない粘膜や血管の変化を観察します。

子宮頸部細胞診で異常が認められた場合におこなわれ、コルポスコピー検査でも異常が認められた場合、異常があった部分の組織を採取し、組織診をおこないます。

そのためコルポスコピー検査の費用は保険が適用され、初・再診料を合せると3割負担で数千円です。

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子宮頸がん検診の流れ

ここでは子宮頸がん検診の流れとして、次の内容を紹介します。

申し込み
問診
診察と検査

1：申し込み

子宮頸がん検診の案内が届いたら、まずは子宮頸がん検診をおこなう対象の医療機関に直接連絡し、「子宮頸がん検診を受けたい」旨を伝えます。

自己負担額は自治体により異なるため、案内に同封されている資料を確認しましょう。

無料クーポンや無料受診に該当しない場合、受診券を送付しない自治体もあります。

受診券が届かない場合、自治体の公式サイトで自身が対象か調べる必要があります。

2：問診

問診では次の質問について聞かれるため、事前に確認しておきましょう。

最終月経
月経周期
妊娠・出産の経験
不正出血の有無
がんの家族歴

3：診察と検査

子宮がん検診は、次の内容で診察と検査をおこないます。

視診
内診
子宮頸部細胞診

診察と検査にかかる時間は、5～10分程度です。診察と検査は下着を外して、婦人科診察台で検査します。

婦人科診察台での内診が恥ずかしくて気になる方は、ゆったりしたスカートを履いておきましょう。

子宮頸がん検診受診前後の注意点

ここでは、子宮頸がん検診受診前後の注意点について紹介します。

受診前

子宮頸がん検診の受診前は、次のことに注意しましょう。

生理中は検査の精度が落ちるため、自治体により子宮頸がん検診を受けられない場合がある
前日の性交渉は控える
前日の膣洗浄は控える

生理中に子宮頸がん検診を受けると、正しい結果が得られない場合があるため、生理中は検査できないと定めている自治体もあります。

ただし生理中でも生理後5日目を過ぎて、出血量が減少すれば、子宮頸がん検診を受けられる場合もあるため、気になる方は検診を予約した医療機関に問い合わせましょう。

前日の性交渉や膣洗浄も控える必要があります。

医療機関により、前日ではなく数日前から控えるよう指示されることもあり、子宮頸がん検診を受診する前は、自治体からの案内や公式サイトなどで注意事項を確認しましょう。

受診後

子宮頸がん検診の受診後に出血がみられる場合、次のことに注意しましょう。

検査後少量の出血が続く
無理な運動や性交渉は控える
飲酒すると血行が促進するため飲酒も控える

子宮頸部細胞診では子宮頸部をブラシでこすりとり細胞を採取するため、検査後、少量の出血が続きます。

出血がある場合、ナプキンを使用しましょう。

出血の程度は通常、おりものに血が混じる状態が2～3日続きますが、3日以上出血が続いたり、生理2日目以上の出血がみられたり、個人差があるので注意が必要です。

また出血している間、過度な運動や性交渉も控えましょう。

子宮頸がん検診の費用についてよくある質問

最後に子宮頸がん検診の費用についてよくある質問を紹介します。

子宮頸がん検診は保険が適用される？
子宮頸がん検診の全額自己負担額は？
子宮頸がんのMRI検査費用は？
子宮頸がんは性行為が原因？

子宮頸がん検診は保険が適用される？

子宮頸がん検診は病気ではないため、保険が適用されません。ただし不正出血やおりもの異常などの症状がある場合、保険が適用されます。

次のような症状がある場合、国が定める2年に1回の検査期間を待たず、すぐに医療機関を受診しましょう。

生理以外の出血
茶褐色、黒褐色のおりもの
膿のようなおりもの
血の混ざった尿

子宮頸がん検診の全額自己負担額は？

子宮頸がん検診は全額自己負担の場合、料金は医療機関により異なり、約5,000～10,000円で受けられます。

【例】

医療機関	検査費（税込）
的野ウィメンズクリニック横浜	子宮頸部細胞診のみ：6,050円子宮頸部細胞診＋経腟エコー検査：8,800円
女性クリニックWe！Toyama	子宮頸部細胞診のみ：5,500円子宮頸部細胞診＋経腟エコー検査：8,800円子宮頸がん検査＋子宮体がん検査：9,900円
新町クリニック	子宮頸部細胞診＋経腟エコー検査＋内診：6,600円

※料金はすべて税込表記です。

ただし子宮頸がん検診は自治体の補助対象となるため、実質無料～2,000円程の費用で受診できます。

自己負担額は自治体により異なるため、自治体の公式サイトを確認しましょう。